La sténose du canal rachidien : cause récurrente de douleurs au dos et de réduction de la mobilité

La sténose du canal rachidien, une des maladies du dos les plus dégénératives, se caractérise par un rétrécissement anormal, ou « sténose », du canal rachidien. Dans la plupart des cas, cette maladie affecte le bas du dos, ou la région lombaire de la colonne vertébrale ; on l’appelle la sténose lombaire. Le rétrécissement peut pincer ou exercer une pression sur les racines nerveuses. Ces nerfs s’étendent de la colonne vertébrale aux jambes, ce qui entraine généralement des douleurs, faiblesses et engourdissements dans le bas du dos ou les fesses, qui se propagent ensuite dans les cuisses et les mollets. Les personnes affectées par la sténose du canal rachidien modérée à sévère ont un mode de vie très contraignant ; elles sont limitées dans leurs activités quotidiennes, à savoir le travail, la vie sociale et les loisirs. La sténose lombaire est souvent accompagnée d’arthrose facettaire – et/ou spondylolisthésis – un déplacement vers l’avant (soit par glissement, soit par mouvement excessif ou anormal) de la vertèbre.

Traitement de la sténose du canal rachidien

Les traitements de la sténose du canal rachidien incluent la thérapie physique, les traitements médicamenteux et les injections, qui peuvent diminuer la pression exercée sur les nerfs. Si ces méthodes s’avèrent inefficaces, une chirurgie de décompression neuro-vertébrale peut être recommandée pour éliminer les symptômes de la sténose du canal rachidien causés par la pression, ou la compression, sur la moelle épinière et les racines nerveuses. Les techniques généralement employées lors de la chirurgie de décompression implique une laminectomie, qui consiste à retirer le lamina, la structure osseuse sur la colonne vertébrale, afin d’élargir l’espace de passage de la moelle épinière et des racines nerveuses. La retrait du laina peut entrainer l’instabilité du rachis. La solution traditionnelle pour rétablir la stabilité après une chirurgie de décompression neuro-vertébrale est la fusion spinale, dans laquelle des vertèbres adjacentes sont fusionnées entre elles par le biais de greffes osseuses et de dispositifs tels que des tiges métalliques, des plaques et des vis. Bien que la fusion spinale permette de soulager la douleur, elle supprime le mouvement entre les segments fusionnés, et réduit la flexibilité de la colonne vertébrale. La fusion spinale peut en fait provoquer la décompensation des segments adjacents.

Vous méritez mieux que la fusion

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